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神经症诊断与鉴别PPT伟德1946备用网址下载

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神经症诊断与鉴别PPT伟德1946备用网址
神经症诊断与鉴别PPT伟德1946备用网址免费下载是由PPT宝藏(www.pptbz.com)会员weishenhe上传推荐的疾病伟德1946备用网址PPT, 更新时间为2017-09-05,伟德国际1946手机版编号78069。 这是一个关于神经症诊断与鉴别PPT伟德1946备用网址,这个PPT包含了神经症临床评定,心理紊乱的综合分类,神经症与器质性疾病,神经症与精神病的鉴别,情绪障碍的认知模型等内容,欢迎点击下载神经症诊断与鉴别PPT伟德1946备用网址哦。1、除外器质性疾病,不是诊断神经 症的充分条件。(因神经症不是唯一的非气质性疾病。) 2、有器质性疾病,同时也可以有神经症。 心理咨询师神经症诊断与鉴别诊断 郭念锋 中国科学院心理研究所 一、神经症临床评定(许又新) (一)较复杂的评定方法:明确心理冲突的性质 1、常形心理冲突----(1)冲突与现实处境相连 (2)冲突有明显道德性质 2、变形心理冲突---- {神经症冲突} (1)冲突与现实处境无关、(或有现实性 ,但一般人认为不值得操心的事,他却纠缠着难以解脱) (2)冲突无道德性质(或不应负道德责任,但却认真地去付道德责任。如儿童性游戏) (二)简单易行的方法包括三个方面: 1、病程 不足三个月 (短程) 1分 三个月---一年 (中程) 2分 一年以上 (长程) 3分 2、痛苦程度 能自行摆脱 (轻) 1分 劝说后摆脱 (中) 2分 无法摆脱 (重) 3分 3、社会功能 正常工作、交往轻微受损 1分 工作、社交效率明显下降 2分 不能工作,回避社交 3分评定:总分 3分以下---非神经症;6分以上---神经症 4—5分----可疑神经症。 注释:病程必须在3个月以上。 学科边界划分 (二)、心理紊乱的综合分类--临床心理学和精神病学的领域交叉以及工作对象的分类 (三)、神经症与器质性疾病: 上述两类问题,不是非此即彼。不可能单靠排除法诊断神经症。 1、除外器质性疾病,不是诊断神经 症的充分条件。(因神经症不是唯一的非气质性疾病。) 2、有器质性疾病,同时也可以有神 经症 (四)、神经症可以和人格障碍同时存 在(五)、神经症与精神病的鉴别 关键在 于搞清三个概念:典型神经症精神病性的(psychosis)(长期的神经症+人格障碍,精神病状态)。典型的精神病。 (六)不同类型的神经症 1、反应性神经症(神经症性反应) 2、单纯的神经症 3、病前人格障碍+神经症 4、长期躯体疾病+神经症 二、精神障碍的症状学----姜佐宁 p 5---21 (一)感知觉障碍17种注意: 1、真性幻觉与假性幻觉的鉴别 2、内感性不适与内脏性幻觉的鉴别 3、功能性幻觉、、心因性 幻觉、感觉综合障碍的定义 (二)思维障碍 1、思维形式障碍: 思维形式---连贯性和逻辑性(联想性)。 (速度、数量、衔接、主题性、条理性、前沿后语的一致性、思维的主动性、语言表达的自控性,等等。): (1)、思维奔逸(狂躁)、 (2)、迟缓(各类抑郁) (3)、思维松弛或思维散漫(答非所问) (4)、思维贫乏(数量上) (5)、破裂性思维(语句完整,句间破裂)和思维不连贯(语词不完整---意识障碍是多见) (9)、思想云集,即强制性思维。与强迫性思维区别:强制性思维(forced thinking) 不自愿地、大量、杂乱、内容多变、 一显即失、毫无意义。 强迫性思维(obsession,强迫观念,属于思 维内容障碍)持续出现、难以驱除、内容 相对固定与生活有关。 2、思维内容障碍: 妄想 强迫观念 超价观念(1)妄想 共十种。(2)按起源分:原发 继发 六、情绪障碍的认知模型---徐俊冕 (一)导引 相同 事件不同主体 a b c d e f g h…………… 反应 a’ b’ c’ d’ e’ f’ g’ h’………….. 不同不同理论派别,对上述现象有不同的解释: 经典精神分析---每人的“力必多”发展历程不同,形成了不同的应对方式 行为主义学派:不同生存环境酿成了不同的个 体经验。 认 知 心 理学: 在生活实践中形成的特定的 认 知模型。 A.T.Beek 使用“特定的 认知模型或图式”来解释抑郁症的内在原因,依据他的解释,建立了情绪的“认知疗法” 。 A.T.Beek 对于“特定的 认知模型或图式”导致情绪障碍的说明,使用了如下若干概念: 1、依童年生活经验建立起的“认知结构或图式” 2、Beek认定这种认知结构是比较稳定的心理 特征,Beek赋予这种认知结构有以下功能: a、 童年形成的这一图式,对传入的信息进行过滤、区分、评估、编码、知觉新信息、回忆旧信息; b、借助图是判断、推理,支配、评估行为; c、该图示在后来的生活中可以被修正; d、图式引导搜集、记忆、判断资料,使人关注与图式相一致的信息,忽略不一致的信息。在大量信息中确定甚麽是信息加工的中心。 e、决定选择新信息和对它进行理解。可以赋予客观现实某种意义。 f、使人理解现实、预测未来事件的后果。 g、人们总是按着自己头脑中的这种图示形成对自己和外部世界态度。 L.Festinger的认知协调理论认为:人们总是采用适合自己认知假设的方法去评价、处理事件。 但是,人的认知假设不一定是合理的。比如:它们是僵硬的、极端的、消极的,这时,人就产生了功能失调性态度。如果以这种态度面对自我,就产生消极的自我图示,即关于自我的失调性态度;面对外部世界,就是消极的外部世界图示。 功能失调性(认知)假设,是评估生活事件、赋予事实经验特殊意义、主宰处世方式和支配行为的规则。 它是潜在的、深层的,平时不一定被激活,一旦被被激活,就产生表层的负性自动想法。 Beek《情绪障碍的认知模型 》的两个层次就是: 1、潜在的功能失调性(认知)假设 2、表层的负性自动想法 早年认知结构或图示 潜在的功能失调性假设 重大生活事件 激活潜在的功能失调性假设 负性自动想法 抑郁症症状负性自动想法的特点 1 自动性(非有意的)。 2 内容消极。 3 随时变化,可升入意识阈。 4 貌似真实。 5在意识边缘,稍纵即逝。 6存在时间短,力量大。 7患者确信无疑,但它是认知的曲解。 认知曲解的类型 1绝对性思 2任意推断 3以偏概全 4过渡引申 5过度夸大或缩小 6个人化 (personalization) 7选择性消极注视 8情绪推理 9“应该倾向” 10乱贴标签 上一页:介绍腔隙性脑梗死PPT 下一页:神经症概述PPT韦德1946手机版客户端 神经症与躯体形式障碍PPT伟德1946备用网址:这是一个关于神经症与躯体形式障碍PPT伟德1946备用网址,这个ppt包含了神经症的共性,诊断标准,诊断原则,癔症的概述,癔症的临床表现,癔症的诊断要点,癔症的鉴别诊断与矫治等内容,欢迎点击下载神经症与躯体形式障碍PPT伟德1946备用网址哦。神经症是一组有一定人格基础的心理疾病。可表现为多种症状,既包括具有某些特征性的神经症性症状,如焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、神经衰弱等症状,也包括因植物性神经系统功能紊乱而导致的躯体症状,如口干、胸闷、心悸、早搏、腹胀、尿急、耳鸣、头晕等,但检查不能发现相应的病理形态学变化,无可以解释各种神经症性症状和躯体症状的器质性原因。 神经症概述PPT韦德1946手机版客户端:这是一个关于神经症概述PPT韦德1946手机版客户端,这个PPT包含了定义,共同特征,分类,流行病学,神经症诊断标准,病因学,预后不良指征,神经症的发展,神经症的治疗,若干概念等内容,欢迎点击下载神经症概述PPT韦德1946手机版客户端哦。旧称神经官能症,为一组精神障碍,主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、疑病症状、分离症状、转换症状或各种躯体不适感。
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