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铅中毒ppt下载

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334739
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免费下载
伟德国际1946手机版格式:
.ppt
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yangyiner
上传时间:
2019-02-11
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铅中毒ppt
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【毒理】
诊断分级要点 (GB-2002)
中度:
重度:
体查:重病面容,神清合作,T.36.8℃,p80次/min,R20次/min,Bp142/86mmHg。腹平软,肝肋下0.5cm,质软光滑,脐周及下腹部有轻度压痛,部位不固定,无反跳痛,余未发现其他异常体征。实验室检查:尿铅8.5μmol/L,尿ALA 80.5μmol/L,UCP(半定量)+++,FEP3.5μmol/L,余未见异常。患者所在工作岗位空气铅尘浓度1.85mg/m3,同工种其他人员有类似症状发生。职业病医师综合分析了患者的病史、职业接触史和临床症状、体征及实验室检查结果,诊断为职业性慢性中度铅中毒,经驱铅治疗、对症治疗和支持疗法,住院35天症状改善,尿铅恢复到正常范围,但尿ALA、FEP、UCP仍较高,腹痛仍反复发作。
请回答以下问题
1.职业病医院诊断为职业性慢性中度铅中毒的主要依据是什么?
2.驱铅治疗后症状改善,尿铅已恢复正常,但尿ALA、FEP、UCP仍较高,腹痛仍反复发作最大可能的原因是什么?并阐述其理由。
3.欲确诊尚需补充那些资料?
1.职业病医院诊断为职业性慢性中度铅中毒的主要依据是什么?
①患者为蓄电池厂板栅铸造工,有机会接触铅,作业工龄15年
②工作岗位空气铅尘浓度超标,同工种其他人员有类似症状发生
③临床症状、体征及实验室检查结果与铅中毒相符合
④驱铅治疗后症状改善,尿铅已恢复正常
2.驱铅治疗后症状改善,尿铅已恢复正常,但尿ALA、FEP、UCP仍较高,腹痛仍反复发作最大可能的原因是什么?并阐述其理由。
铅中毒同时患有其他疾病,最大可能同时患有“血卟啉病”,如家族性血卟啉病等。此种疾病除尿铅不高外,临床表现类似铅中毒,但常有家族史,非铅接触者尿铅一般不高可资鉴别。
3.欲确诊尚需补充哪些资料,该做哪些处理?
详问接触史,排除可致腹痛的致病因素
详问家族史,家系成员有无类似病史,从事铅作业前腹痛是否发生
调离铅作业
对症治疗。
 
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